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“有一种遗憾 叫得癌不自知!”亲人得癌 到底该不该隐瞒?

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上海一对小夫妻在家中卫生间不幸离奇身亡

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当医生告诉患者家属,诊断结果是患者得了癌症时,家属通常会非常惊慌失措。这也非常正常,毕竟癌症不是一种普通的疾病。接下来,家属就会在要不要告诉病人这个问题上踌躇不前。其实,踌躇的过程本身就是隐瞒。随病情恶化,隐瞒对患者的带来的伤害就会越大。

许多家属也明白,隐瞒并不是最终的解决办法,却因为不知道该如何说,使事情一拖再拖。有的家属则认为,癌症实在可怕,告诉患者只会徒添他的心理压力,产生不良情绪,从而影响癌症的治疗和预后。为此,他们都故作镇定地告诉患者,“没事的,是良性……”。

尽管隐瞒是出于对癌症患者的善意,怕他/她承受不了。但是承受不了,家属也无法代替癌症患者承受。况且,癌症患者还要继续参与治疗。你跟患者说只是小病,但他/她承受的莫名痛苦、各种治疗可能引发的副作用、不明就里的手术和药物等迟早会让癌症患者看出端倪。

所以,与其隐瞒还不如直接告诉患者真相。

向癌症患者坦白病情是正确的,因为这才可以避免癌症治疗中由于患者不知情所引起的风险。

首先,第一个风险是患者的猜疑。正如上面说的,各种治疗上的细节都会让患者发现不对劲之处。而治疗是一个非常漫长的过程,要在过程中毫无破绽地保守秘密是一件非常难的事情。因为这么一个谎言需要无数的谎言去圆。从未见过的病理报告、未明原因的化疗、治疗后的恶心脱发现象等等,都得有让癌症患者信服的理由,这恐怕连医护人员都很难马上说出无懈可击,让患者不生疑的解答。

癌症患者有了猜疑,同样会出现不利治疗的负面心理,这可不比直接告诉他实情来得更好。

其次是隐瞒病情会拖累治疗效果。诸如抽烟喝酒、经常熬夜、急躁易怒等许多不良的生活和饮食习惯不但会让人患上癌症的几率增加,也会让已经患癌症的患者病情加剧。已经患有癌症的人不但要接受治疗,还要对自己的许多生活饮食习惯作出调整,尤其是常年有不良生活、饮食习惯的人。

如果癌症患者不知道自己病情,甚至是处于癌症早期阶段,没什么特别症状,从而麻痹大意,继续保持原本不良的生活习惯,则很容易让癌症发展加速,并失去最佳治疗良机。

相反,如果癌症患者知道自己的病情和问题所在,便会马上配合治疗,并尽快改变一些不好的生活和饮食习惯。这对癌症的治疗、预后都起到很好的帮助。

癌症患者是应该有知情权的。按照国际通行惯例,如果患者要接受手术,那么患者就得签字。但在中国,《医疗机构管理条例》是这样规定的:医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

也就是说,即便患者没签字,只要家属签字了,手术也可以照做无误。之所以有这么一条规定存在,也是因为人们认为爱护病人就该隐瞒病情。但实际上,患者是有权利知道自己病情的,而且是愿意知道的2001年,英国一项调查显示:87%的患者想知道尽量多的病情消息,无论好坏;高达98%的患者想知道自己的病是不是癌症。

中国也一样。四川大学华西学院对1023名中国癌症患者和家属的调查显示,90.8%的癌症患者认为应该让早期癌症患者知情,60.5%的癌症患者认为应该让晚期癌症患者知情。

患者的知情权应该得到尊重。

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