口腔医生说｜人到中年 龋齿满口 是真的吗？

口腔临床工作中，常常遇到有患者在感叹，人到中年，所有骨质都在疏松，身体健康问题频发，就连牙齿也不经咬了，满口牙都是龋齿，真是岁月不饶人啊！

这是真的吗？作为具有多年临床工作经验的口腔医生，我的答复是:龋齿可以发生在任何年龄段，之前是小问题，没有引起足够的重视，慢慢拖延。一到中年，口腔问题出现爆发期，因此可能会出现满口龋齿的问题。

龋病的进展

下面我们就来详细聊聊龋齿的相关事吧！

什么是龋齿

龋齿，就是众所周知的“虫牙”，即牙齿在颜色、形状、质地等方面发生了改变。家长经常为了哄小朋友少吃糖、多刷牙，总要说再不听话，虫子就会将你的小牙齿全部吃掉。当然，龋齿的形成，并不是虫子咬掉的，而是牙齿发生了细菌感染所致！

龋齿的发生并不是真的被“虫子”咬掉

龋齿是怎么形成的

我们口腔内的细菌种类繁多，数量巨大。某些细菌与口腔内残留的食物残渣等发生化学反应，产生酸性物质，作用与牙齿表面，使牙齿发生脱矿，形成窝洞的过程！

目前对于龋病的形成原因，已经得到专家们达成共识的是:龋病的四联因素

A:细菌容易引起龋齿的细菌，主要为两类，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰氏阳性球菌可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。B:环境主要是食物和腺体分泌的唾液等。C:宿主我的牙齿。D:时间龋齿的形成需要上述三个因素长期的作用下才能够形成。

龋病形成的四联因素

龋齿的治疗

牙齿一旦发生龋齿，需要引起足够的重视，积极就诊，予以相应的处理！

1.牙齿发生龋齿，但病变没有累及牙神经

牙齿发生龋齿后，没有出现牙神经疼痛的症状，可以一次性充分去除干净龋坏后予以充填。特别注意的是深龋近髓的龋坏，一次性不能去尽病变，需要分次磨除干净后方可补牙，尽量避免损伤牙神经！

龋齿的充填治疗

2.牙齿发生龋齿，病变累及牙神经

牙齿病变已经累及牙神经，引起牙髓炎症状，则需要行完善的根管治疗，彻底去除牙齿根管内的感染物质，避免感染向根尖蔓延，引起进食时咬合疼痛不适。根管治疗需要多次就诊，清除根管内细菌感染层，待患牙无明显症状后，予以严密充填管腔。

牙齿在根管治疗后，由于牙齿硬组织缺失及失去牙神经的继续营养支持，变得易脆，因此建议及时戴上假牙予以保护，使其能够正常的行使咀嚼功能！

根管治疗后的牙齿戴上牙冠保护

3.牙齿发生大面积龋坏，没有保留价值

当牙齿出现明显松动、折裂、残根等综合评估后无保留价值的，需要及时拔除，待拔牙创口恢复后，选择合适的修复方式予以修复缺牙，恢复牙列的完整性！

知识拓展一：儿童的乳牙为什么容易发生龋齿

乳牙由于釉质钙化程度较低，口腔卫生情况较差，加上没有很好的口腔卫生保健意识，发生龋齿的几率较高。有全国的调查数据表明[1]:我国12岁儿童恒牙患龋率为34.5%，5岁儿童乳牙患龋率为70.9%。因此，家长朋友们应该提高重视，指导儿童正确刷牙，关注儿童口腔情况，及时处理口腔龋齿。

儿童龋齿，早期治疗

知识拓展二:龋齿的预防

全国的调查数据表明[1]:居民口腔健康知识知晓率为60.1%，5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%，含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%。

人的一生中，需要经历乳牙和恒牙的更替，牙齿在口腔内经历酸甜苦辣咸，保障我们身体健康，远离疾病。从全国调查数据可知，全国居民对于口腔卫生日常保健情况不容乐观。因此，我认为，要想龋齿发病率降低，让我们都能拥有一口健康的牙齿，做好龋齿的预防工作尤为重要！

正确刷牙，预防龋齿

做好以下几点，可以有效降低龋齿的发生几率！

1.哪怕口腔内只剩有一颗牙，都需要我们一日三餐进行刷牙，对牙齿的健康提高重视！

2.牙齿萌出后，一般在3岁左右就可以对宝宝口腔内的牙齿进行涂氟和窝沟封闭治疗。医生通过操作使牙齿涂上保护层和减少细菌聚集，可以有效降低龋齿的发生几率！

窝沟封闭，降低患龋风险

3.口腔健康保健原创打油诗一首。

口腔健康需维护

刷牙漱口少不了

涂氟治疗添保护

窝沟封闭筑城墙

牙齿预防早期好

莫等缺失徒伤悲

让我们拥有一副健康、洁白的牙齿

总结:人到中年，龋齿多，并一定是和年龄有关系，那是因为之前遗留的口腔问题没有及时处理！要想口腔问题少，我认为需要做好口腔日常维护，只要发现问题，不要拖延，立马处理！那么就能够让我们的牙齿长期健康的存在于口腔内，让我们吃嘛嘛香！

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