肾脏发炎?尿尿一看就知道!医师1表秒解肾脏隐忧

肾脏发炎?尿尿一看就知道!医师1表秒解肾脏隐忧

尿液是最能直接反应人体内部代谢状况的物质,而事实上临床也有许多能在早期就医的重症患者,都是因为及时发现了自己的尿液颜色或气味有所改变。日本家庭医师渡会敏之表示,一般人可能会认为无色无味或是淡黄色的尿液才是最为理想健康的,但是黄色尿液的浓淡仅与水分、维生素B摄取有关,反而要关注的应该是其他颜色上的变化。

尿液呈白色、红色最危险

渡会敏之举例,如果排尿时出现粉色或是茶红色的血尿就是排尿系统受伤了,一般以性别来区分的话,女性大多是膀胱发炎,而男性则多为尿道、输尿管受到结石刮伤所致。

此外渡会医师也提醒,就算没有流出血尿,也要注意尿液白浊的问题。这是因为如果发炎部位位于肾脏,或者是输尿管、尿道以及膀胱等部位化脓,脓水随着尿液排出都有可能会发白或者发黄,这时即便没有流出血尿也要尽快就医检查。

尿中泡泡多代表肾功能不佳

另一方面,东京医科大学医院肾脏内科医学博士菅野义彦表示,将尿液冲掉之前也要特别注意自己的尿中泡沫是否过多、冒泡时间是否过久。这是因为刚尿出来的尿虽然会因为其中含有的尿胆素原(urobilinogen)而出现泡泡,但是这种泡泡正常来说不消多久就会马上消退,残余的泡泡则多为蛋白质以及醣类所构成的。

健康的肾脏在制造尿液的时候,几乎不会参杂进任何的蛋白质以及醣类,所以正常的尿液其实不太容易长时间带有大量泡沫。如果尿液中的泡沫量又多、冒泡时间又长,可能代表肾脏机能衰竭,或者肾脏正面临极大负担,甚至有恶化为慢性肾脏病(CKD)的危险。因此如果尿液中含有大量泡泡,就应该马上就医检查。

排尿时背、腰发热可能是肾脏有问题!

而菅野博士也提醒,排尿时从背部到腰际有发热、疼痛甚至是想吐的情形,有可能是肾脏发炎;下体疼痛则多为尿道及膀胱发炎的标准症状。而老化所导致的摄护腺肥大则会压迫到膀胱或是尿道,使膀胱容积减少或是让尿道在排尿时受到堵塞,这时就会产生排尿困难、尿量减少却很频尿的情形。

最后渡会敏之也提醒,如果民众平常没有检查自己如厕状况的习惯,不妨尝试上完厕所前好好看一下自己身体的代谢产物,是最能清楚了解自己健康状况的基本之道。

一张表秒懂所有尿液问题:

各种尿液与症状对照
 

排尿情形 可能症状
尿液粉色、茶色

女性:膀胱炎

男性:尿道、输尿管结石

尿液白浊 肾脏、膀胱、输尿管、尿道发炎化脓
尿中泡泡过多 肾负担过大、肾衰竭或是慢性肾脏病
排尿时背腰发热、疼痛、想吐 肾脏发炎
排尿时下体疼痛 尿道、膀胱发炎
排尿困难、尿量减少、频尿 摄护腺肥大

肾脏发炎原因

 澳洲非营利组织「Kidney Health Australia」资料指出,多数类型的肾炎都是身体免疫系统对某种入侵的反应,例如药物、毒物、感染,或是免疫系统运作的方式。免疫系统会制造抗体以对抗细菌与毒物,同这些抗体也可能伤害肾脏和肾元,导致肾脏肿胀、结痂。

肾脏发炎治疗

治疗方式会根据肾脏发炎类型而定,其中许多类型仅需观察而非治疗,而较少导致长期肾脏损伤。

控制高血压是治疗肾炎的重点,医师可能会开要已降低血压、保护肾脏功能;此外补充鱼油有可能帮助减少发炎,利尿剂则能排水、减少肿胀。建议谘询肾脏专科医师以决定最适合的治疗方式。

在美国纽泽西行医的Victor Marchione医师建议,慢性肾脏病患应注意一些饮食限制:

多使用复合不饱和脂肪酸的油脂。

洗肾前应采取低蛋白饮食,开始洗肾后则可能需要高蛋白饮食帮助补充流失的肌肉组织。

建议限制高磷食物,补充钙质则有助避免骨骼问题。

避免在食物中加盐,或是选择含盐、味精的食物。

选择低钾的蔬菜水果。

限制水分摄取,包含汤品、冰淇淋等。

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