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眼中风:眼前突然一片黑 1种情况需立刻抢救

眼中风:眼前突然一片黑 1种情况需立刻抢救

眼中风发病时可能视力瞬间丧失,多见于有心血管疾病的人群。

血栓塞住脑血管会发生脑中风,塞住眼部血管就成了眼中风。眼中风发病前通常无征兆,除视力瞬间丧失之外,并不会有任何疼痛。

有高血压病史的李伯伯某天清晨起床,突然右眼一片黑,原本以为休息一下就会好,但隔了10分钟还是看不见。他的太太警觉不妙,赶紧陪同他就医。检查后发现,李伯伯发生了眼中风。

眼中风动脉、静脉症状不同

台北市立联合医院忠孝院区眼科主任方怡谟表示,眼中风就是“视网膜血管阻塞”,原理如同水槽堵住,水管就会爆掉;眼部血管一旦阻塞,会使得视网膜水肿缺血。

眼中风分为动脉阻塞与静脉阻塞,发作时通常是一只眼睛出现症状。如果是视网膜静脉阻塞,患者会觉得眼前突然有黑影,某部分视野缺损;若是动脉阻塞,则会一下子就看不见。

眼中风发病前通常毫无征兆,并不会有疼痛感,属无痛性的视力瞬间丧失。有些患者可能隔几分钟至半小时会自行恢复视力,但不可因此疏忽,仍应就医检查。

哪些人容易发生眼中风?

眼中风不局限于年龄,但随着年纪增长,风险会增加,且男性比女性更常见。

会增加眼中风风险的疾病包括:

●高血压、高胆固醇或有动脉粥样硬化等心血管疾病

●糖尿病

●青光眼

●曾有心脏病发作或中风发作

可别以为年纪轻,就不会眼中风。方怡谟说,他曾经在门诊看过30出头的上班族,某天熬夜后突然视力模糊,检查发现是眼中风。医生判断是因患者睡眠不足,免疫力下降,使得血管发炎,导致网膜静脉阻塞。

眼中风治疗:动脉中风须90分钟内抢救

在眼中风中,常见的静脉阻塞不一定要挂急诊,根据阻塞发生的位置与范围,治疗后仍有机会恢复视力。然而若发生动脉阻塞,则属眼科急症,必须在90分钟内抢救,否则可能失明,所以不可错过黄金急救时间。

方怡谟补充说,现今眼中风治疗方式已有相当大的进步,针对出血性眼中风,现在已可注射血管新生抑制剂,抑制不正常新生血管生长,避免患者因眼中风引起黄斑部水肿,造成严重的视力损伤,这种治疗临床上有显着效果。但有研究显示,血管新生抑制剂可能引起血压升高、心脏功能受损等副作用,有心肌梗塞、脑中风病史者或孕妇不建议施打。针对缺血性眼中风,则需做全网膜雷射。

眼中风如何预防?

保护心血管健康是预防眼中风的关键。《眼睛》(Eye)期刊一篇文章指出,64%的人至少有一项未诊断出的心脏病风险因素,在发生眼中风后才被发现,其中最常见的因素就是高胆固醇。

在日常生活中,多吃对心血管有益的饮食,特别是三高病患,要避免摄取太油、太咸、太甜的食物,养成规律运动习惯,少熬夜,并且每年定期做眼底检查,可以有效预防眼中风。

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