咖啡喝太多“火烧心”？中医：防胃食道逆流 脾胃气虚者必喝“四神汤”

网路上传说：“吃太多酸性食物、咖啡喝太多，容易引起胃食道逆流”，是真的吗？为什么秋天气候转换时，容易打酸嗝、火烧心，好发胃食道逆流？中医调理胃食道逆流，特别推荐喝这一味“四神汤”加减方，以及必按3大穴位，有助缓解不适。

季节转换容易加重胃食道逆流症状火烧心的感觉通常在饭后发生

季节转换容易加重胃食道逆流症状，多因为饮食或作息改变等因素所致。近7成胃食道逆流患者，一周内会出现2次以上的典型症状，包括：火烧心、打酸嗝。蔡宗翰中医师表示，火烧心的感觉通常在饭后发生，是因为胃中的酸性内容物逆流，刺激位于胸口的食道，产生灼热感。而胃酸逆流是胃中未消化的内容物逆流回口腔或咽部，会有一股异常的酸味。

另外，胃食道逆流也有非典型症状，不如上述两者常见，但非典型症状也会影响进食，甚至正常睡眠。包括：

1.吞咽困难或进食疼痛：

胃食道逆流长时间不好好控制的话，容易导致食道反覆发炎，让食道基底细胞增生，出现食道弹性降低的现象。食物因此不容易进入胃里，产生吞咽困难。在胃部酸性内容物侵蚀之下，食道会逐渐失去保护内部黏膜的能力，继而出现食道溃疡，因此在食物通过食道的过程会感到疼痛。

2.胸痛：

不同于火烧心的灼热感，有些胃食道逆流会伴随着胸痛。虽然跟心绞痛的症状表现雷同，但不同之处在于，心脏造成的胸痛通常需要紧急的处置，但胃食道逆流造成的胸痛，多数可以藉由生活调适，或服用制酸剂来缓解。

3.胃灼热：

胃液过多的状况下，会刺激胃壁产生胃灼热的感受。

4.慢性咳嗽、声音沙哑、夜间气喘：

胃食道逆流不但影响食道，胃中内容物的酸性也会刺激到附近的喉部及气管，出现各种上呼吸道的症状。例如酸液常刺激喉头时，就容易产生较多分泌物导致咳嗽或沙哑。在有气喘体质的人身上，有时也会诱发气喘。

近7成胃食道逆流患者，一周内会出现2次以上的典型症状，包括：火烧心、打酸嗝。

中医师认为，长期大量饮用咖啡会刺激胃酸分泌增加，加重食道被胃酸侵蚀的程度。

长期大量饮用咖啡会刺激胃酸分泌增加，加重食道被胃酸侵蚀的程度。另外甜食、高油脂食物、巧克力、橘子、番茄、牛奶与乳制品等也可能造成胃酸过多；若再加上下食道括约肌张力低下，无法有效紧闭，酸性内容物更容易逆流回食道；暴饮暴食会让胃排空时间延迟，这使得胃中食物较易回流；或是过于肥胖或怀孕等因素增加腹部压力，提高胃食道逆流的患病机率。此外，容易忽略的是，当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时，大脑皮质功能紊乱，不能很好地管辖胃酸分泌的神经，也会促使胃酸分泌增多。

中医：4点原因引起胃食道逆流

中医如何看胃食道逆流引起的原因？蔡宗翰中医师表示，一般说来，泛吐酸水的症状，称为泛酸；酸水由胃中上泛，若随即咽下者，称为吞酸；不咽下而吐出者，则称吐酸。吞吐酸在中医的病因病机，可因肝气犯胃，或因脾胃虚寒、阳气不舒，或因风寒外闭肌表，或因湿痰内阻，或因饮食积滞，最后均有从热化而为酸的病理过程。以下总括有4点原因：

1.脾胃虚弱：由于禀赋不足，或劳倦内伤，脾胃受损，运化不佳，导致嗳气或泛吐清涎酸水。

2.七情内伤：常见患者心情郁闷或易怒伤肝而气机阻滞，影响脾胃消化，出现两胁胀痛，嗳气吞酸。或思虑伤脾，脾胃受损，痰浊内聚酿而成酸。

3.饮食不节：常见患者偏食肥甘厚味、煎炸、黏腻难化食物，或过饱，或饮啤酒、烈酒过量，损伤脾胃，内生湿热，化为胃酸。

4.寒邪犯胃：由于暴受风寒或过食生冷，胃的阳气受阻，湿浊内停，郁而成酸。

中医：胃肠病三分治、七分养

中医对于胃食道逆流有改善方法，依据《内经》：“治病莫如防病，防病必须养生，养生方能长寿”，养生是中医重视的一种疗法，归属现在的“预防医学”，预防胜于治疗。而“胃肠病三分治、七分养”，胃病程长、复发率高，患者必需注意饮食应定时定量、均衡饮食，进食宜细嚼慢咽、忌生冷、少刺激性如辣椒、咖啡、茶、菸酒；避免快速化酸的食物如牛奶、乳制品等。患者生活要有规律、睡眠充足、配合适当的运动、勿过劳、饭后别急着躺下；时间安排尽量宽松、若太紧凑则交感神经亢奋易引起胃酸过多。此外常保乐观开朗心境，避免急躁烦恼，配合医师处方治疗，才能提高治愈率，避免再发。

脾胃虚弱的人也容易引起胃食道逆流。

中医调理胃食道逆流，特别推荐喝这一味“四神汤”加减方，以及必按3大穴位。

建议食用以下“四神汤加减”药膳，以及按摩3个穴位加以调理：

【四神汤加减】

材料：猪肚1个、茯苓5钱、白术3钱、山药5钱、薏仁3钱、芡实3钱、莲子4钱、木香2钱。

作法：将四神材料連同猪肚放入电锅中，加入水及米酒，炖煮约1小时，起锅前再加入少许盐即可。

功效：益气、健脾、养胃、祛湿。适用于胃食道逆流属脾胃气虚者。

【中脘穴】：在肚脐上4寸（用3指宽向上折量2次）的位置。适度按摩有助缓解胃不适。

【内关穴】：位于手腕关节正中往上2寸（约3指横幅）的位置。此穴有“和胃降逆”的作用，遇到打嗝泛酸、胸闷时，一边按摩一边搭配深呼吸，缓解效果特别好。

【足三里】：在小腿前外侧，当犊鼻穴（髌骨与髌韧带外侧凹陷中）下3寸，距胫骨前缘一横指处即是。具理脾胃、调气血、主消化、补虚弱之功效。胃痛、胃胀等消化道疾病，都可以通过刺激足三里来治疗。

【中医师小叮咛】：

每穴位以大拇指深按10下以下，交替轮流各3次，能缓解胃酸逆流和打嗝等胃部不适。而平时每天早晚至少各做一轮，也有预防保健之效。